▲共识2  应用APTT进行UFH治疗监测时，除了报告检测值，应同步报告APTT比值；有条件的实验室，宜建立抗Ⅹa活性校正的APTT治疗范围（强推荐）。

▲共识3  有条件的实验室应开展抗Ⅹa活性用于监测肝素类药物抗凝治疗监测，有助于提高抗凝治疗有效性和安全性。在解释抗Ⅹa活性结果时，应综合考虑临床状况、潜在影响因素，必要时同时检测APTT和其他凝血指标（中等推荐）。

▲共识4  ACT仅适用于特定情况下的高浓度肝素化监测、床旁监测（频繁且需快速得到结果）、抗Ⅹa活性或APTT检测无法及时获得等临床场景，必要时，可结合多种凝血指标综合判断（强推荐）。

▲共识10  治疗剂量UFH必须监测，并根据抗凝活性调整剂量，大剂量使用（如PCI术中、CPB）采用ACT监测，其他情况（如ACS或者VTE的治疗）可以选择经抗Ⅹa校正的APTT或者抗Ⅹa活性（强推荐）。

▲共识11  PCI术中应采用ACT监测UFH抗凝水平，如手术时间较长，应根据ACT监测结果追加UFH（中等推荐）。

▲共识12  CPB中应用UFH抗凝，建议首次给药剂量300~400 IU/kg，并采用ACT监测，目标值为480 s以上（硅藻土法），CPB期间每隔30~60 min监测一次，并根据ACT监测值间断追加UFH（强推荐）；不同商业化的ACT监测设备应与传统硅藻土ACT监测设备比较，以确定合适的ACT目标值（中等推荐）。

▲共识13  ECMO采用UFH抗凝，建议ACT目标值为160~200 s，APTT目标值为基础值的1.5~2.5倍，抗Ⅹa活性目标值为0.3~0.7 IU/ml，可根据患者出血和血栓风险调整抗凝目标值，并积极监测及纠正其他凝血指标（强推荐）。

▲共识15  12岁以下儿童患者推荐用抗Ⅹa活性监测UFH抗凝效果，目标值0.35~0.7 IU/ml（弱推荐）。

▲共识16  根据LMWH的药代动力学特点，无需常规监测抗 Ⅹa活性，但体重过高或过低、妊娠期、肾功能不全等患者，需根据抗Ⅹa活性进行安全性评估或调整剂量（中等推荐）。

▲共识18  使用LMWH进行血液透析过程中抗Ⅹa活性应维持在 0.5~1.0 IU/ml，且下机时应大于0.3 IU/ml（中等推荐）。

▲共识19  CRRT过程中使用LMWH抗凝需监测抗Ⅹa活性，以保证疗效和安全性，建议抗Ⅹa活性的目标值为0.25~0.35 IU/ml（中等推荐）。

▲共识20  老年和肾功能不全患者在使用LMWH时需注意剂量调整和监测，结合CrCl和抗Ⅹa活性调整LMWH的用量或给药频率（中等推荐）。

▲共识22  植入心脏机械瓣膜使用LMWH抗凝的孕妇，建议根据体重和药物峰值及谷值抗 Ⅹa活性调整剂量（中等推荐）。

▲共识23  使用预防或治疗剂量的磺达肝癸钠的患者，无需常规抗 Ⅹa活性监测，但在肥胖、肾功能不全患者中建议监测抗 Ⅹa活性（弱推荐）。